RELACION DE LOS FENOMENOS LUMINOSOS
(DIFRACCIÓN, REFRACCIÓN, REFLEXIÓN) CON LOS DEFECTOS VISUALES (MIOPÍA, ASTIGMATISMO,
HIPERMETROPÍA, DALTONISMO) Y COMO SE MIDEN APARATOS.
REFLEXIÓN
Todos
conocemos la reflexión de las ondas visibles en espejos o superficies de agua.
Para la radio frecuencia, la reflexión ocurre principalmente en el metal, pero
también en superficies de agua y otros materiales con propiedades similares. El
principio básico de la reflexión es que una onda se refleja con el mismo ángulo
con el que impacta una superficie.
DIFRACCIÓN
La
difracción es un fenómeno basado en el hecho de que las ondas no se propagan en
una sola dirección. Ocurre cuando las ondas encuentran un obstáculo en su
trayectoria y divergen en muchos haces.
La difracción implica que las ondas pueden “dar la vuelta” en una esquina. La
difracción es una consecuencia directa del principio de Huygens, y se incrementa en función de la longitud de
onda. Esto significa que puede esperarse que las trayectorias de las ondas se aparten
de la rectilínea más fácilmente a medida que se incrementa la longitud de onda.
Esa
es la razón por la cual una estación de radio AM que opera a 1000 kHz (con una
longitud de onda de 300 m) se oye fácilmente aún cuando haya considerables
obstáculos en su trayecto, mientras que con redes inalámbricas (con una
longitud de onda de 12 cm) se requiere una línea de vista entre transmisor y
receptor.
REFRACCIÓN
La
refracción es la desviación aparente de las ondas cuando encuentran un medio
con composición diferente. Cuando un frente de onda pasa de un medio a otro
diferente, cambia de velocidad y en consecuencia, de dirección.
Las
ondas al llegar a la superficie de separación de dos medios pueden ser reflejadas
o transmitida (refractada o difractada).
La
reflexión puede ser parcial o total. Además puede producirse con cambio de fase
o no dependiendo de la rigidez de la superficie de separación.
Las
ondas transmitidas pueden ser refractadas o difractadas:
Refracción:
se da cuando la onda pasa de un medio a otro y se producen cambios en la
velocidad y en la dirección de propagación.
Difracción:
se produce cuando la onda "choca" contra un obstáculo o penetra por
una agujero. La mayor difracción se produce cuando el tamaño del agujero o del
obstáculo son parecidos a la longitud de onda de la onda incidente.
Estas
propiedades de las ondas sirven para todas las ondas; desde las
electromagnéticas (como la luz, o las ondas de radio o los rayos X) hasta las
ondas de presión (sonoras) o las ondas en el agua o las producidas por los
terremotos.
MIOPIA
La miopía es
un defecto refractivo consistente en que el ojo es
incapaz de enfocar objetos lejanos, haciendo que aparezcan borrosos. La mayoría
de las miopias se consideran como una variación de la visión normal, más que
una patología.
Los
rayos de luz que penetran en el ojo son refractados por la córnea y
el cristalino.
Para que la visión sea nítida deben enfocarse exactamente sobre la retina. En
el ojo miope, la luz se enfoca delante de la retina debido principalmente a dos
posibles causas:
- que la córnea esté demasiado curvada
- o que el globo ocular sea demasiado grande.
- que la córnea esté demasiado curvada
- o que el globo ocular sea demasiado grande.
2.
EXPLICACIÓN FÍSICA
Los
rayos de luz que penetran en el ojo son refractados por la córnea y el cristalino.
Para que la visión sea nítida deben enfocarse exactamente sobre la retina. En
el ojo miope, la luz se enfoca delante de la retina debido principalmente a dos
posibles causas:
- que la córnea esté demasiado curvada
- o que el globo ocular sea demasiado grande.
- que la córnea esté demasiado curvada
- o que el globo ocular sea demasiado grande.
Existen
dos tipos de miopía:
- Miopía simple: hasta 8 o 9 dioptrías. Se estabiliza en torno a los 20 años de edad.
- Miopía magna: a partir de 9 dioptrías. Se estabiliza a una edad más avanzada que la simple.
La miopía magna va asociada a degeneraciones de la retina, del vítreo y de la coroides. Entre otros, se corre el riesgo de desprendimiento de retina, glaucoma y cataratas y en casos extremos ceguera. Se da más frecuentemente en mujeres.
La miopía simple, mucho más común, aparece durante la infancia y la juventud y no presenta ningún problema serio asociado.
Cuanto antes aparezca la miopía más severa será cuando se estabilice.
- Miopía simple: hasta 8 o 9 dioptrías. Se estabiliza en torno a los 20 años de edad.
- Miopía magna: a partir de 9 dioptrías. Se estabiliza a una edad más avanzada que la simple.
La miopía magna va asociada a degeneraciones de la retina, del vítreo y de la coroides. Entre otros, se corre el riesgo de desprendimiento de retina, glaucoma y cataratas y en casos extremos ceguera. Se da más frecuentemente en mujeres.
La miopía simple, mucho más común, aparece durante la infancia y la juventud y no presenta ningún problema serio asociado.
Cuanto antes aparezca la miopía más severa será cuando se estabilice.
Astigmatismo
El
astigmatismo es una imperfección en la curvatura de la córnea (la cúpula
transparente que cubre el iris y la pupila del ojo), o en la estructura del
lente (cristalino) del ojo. Normalmente, la córnea y el cristalino son suaves y
curvos por igual en todas direcciones, lo que ayuda a enfocar los rayos de luz
pronunciada y correctamente hacia la retina, en la parte posterior del ojo. Sin
embargo, si la córnea o el cristalino no son homogéneamente curvos o suaves,
los rayos de luz no son refractados correctamente. A esto se le llama error de
refracción.
-En
un ojo normal, la córnea y el cristalino enfocan los rayos de luz sobre la
retina.
-Cuando
hay astigmatismo, las imágenes se enfocan en frente y más allá de la retina,
causando que tanto la visión cercana como la lejana se tornen borrosas
Cuando
la córnea tiene una forma irregular, la condición es llamada astigmatismo
corneal. Cuando la forma del lente se distorsiona, la condición es llamada
astigmatismo lenticular. Como resultado de cualquiera de estos tipos de
astigmatismo, la visión cercana o lejana de los objetos se torna borrosa o
distorsionada. Es como mirarse en un espejo en una casa de la risa, donde usted
se ve demasiado alto, demasiado amplio, o demasiado delgado.
Hipermetropía
La
hipermetropía (mala visión de cerca), es un error refractivo, lo que significa
que el ojo no refracta o dobla la luz adecuadamente y las imágenes no se
enfocan claramente. Cuando existe una hipermetropía, los objetos distantes
usualmente se ven claramente, pero los cercanos se ven borrosos.
Las
personas experimentan la hipermetropía en formas diferentes. Algunas personas
pueden no presentar ningún problema con su visión, especialmente cuando son
jóvenes. Otras personas con hipermetropía considerable, pueden tener una visión
borrosa a cualquier distancia, cerca o lejos. Éste es un desorden de los ojos
relacionado con el enfoque de imágenes, no una enfermedad de los ojos.
DALTONISMO
Qué
es el daltonismo?
Si
hay algún problema con los pigmentos en los conos, el ojo no verá los colores
de la manera normal. Esto se llama deficiencia de color o daltonismo.
Si
falta tan sólo uno de los pigmentos, el ojo puede tener dificultad viendo
ciertos colores. El daltonismo rojo-verde – donde el rojo y el verde se
confunden – es la forma más común de daltonismo, seguido del daltonismo de
azul-amarillo. Los pacientes que tienen daltonismo azul-amarillo casi siempre
tienen también daltonismo rojo-verde.
Rara
vez, no hay ninguno de los pigmentos en los conos, con lo que el ojo no ve
ningún color. Esta forma es la más severa de daltonismo y se conoce como
acromatopsia.
¿Causa
el daltonismo problemas de salud?
El
tipo de daltonismo que está presente desde el nacimiento, no lleva a una
pérdida adicional de la vista o a la ceguera total. Pero debido a que las
células cono de la retina también se usan para ver los pequeños detalles, la
gente que es daltónica tiende a tener una visión que es menos nítida. Las
células bastones también tienden a estar "sobrecargadas" por la luz brillante,
así que las gafas de sol suelen ayudar a los daltónicos a ver mejor
Determinación
de la Pérdida del Campo Visual
Para
la determinación de la pérdida del campo visual se requiere contar con un
estudio del campo visual el que comprende Campimetría central y
periférica. Se debe realizar con la
mejor corrección de la agudeza visual.
Para
valorar el menoscabo global de la persona en la capacidad de trabajo basta
cuantificar el daño en la Campimetría Central; la cual es más aceptable que la
periférica y sus resultados más confiables.
Campimetría
Central
El
menoscabo en la campimetría central se calculará del siguiente modo:
Los
8 campos centrales fluctúan cada uno, entre 30º y 40º, sumando un total aproximado de 270º.
Se
calcula la magnitud del campo medido.
Por ejemplo: 3 campos de 25º = 75º; 2 campos de 40º = 80º; 3 campos de
0º (Hemianopsia inferior) = 0º; total del campo visual central = 75 + 80 + 0 =
155º.
La
cifra anterior se debe multiplicar por 2, y luego se lleva a la Tabla 2. En el ejemplo 155 x 2 = 310º conservados, o
190º perdidos, lo que da un menoscabo de visión de 38% del ojo afectado.
La
más frecuente de las afecciones que compromete el Campo Visual es el glaucoma
crónico simple que produce en general un estrechamiento concéntrico del Campo
Visual.
Motilidad
Ocular y Diplopía Binocular
Para
evaluar la pérdida de motilidad ocular y la diplopía binocular se debe utilizar
el Perímetro de Goldman en Intensidad III/4e y graficar la alteración en un
diagrama de Campo Visual, o la
Diploscopía por el Test de Hess-Lancaster. El menoscabo lo determina el meridiano con
mayor porcentaje según lo siguiente:
|
SUPERIOR
|
INFERIOR
|
|
10º = 15%
|
10º = 20%
|
|
20º = 10%
|
20º = 15%
|
|
30º = 5%
|
30º = 10%
|
Hemianopsias
y Cuadrantopsias
La
existencia de alteraciones del campo visual por concepto de Hemianopsias y
Cuadrantopsias determinan los siguientes menoscabos:
|
% DE MENOSCABO DEL
ÓRGANO
DE LA VISIÓN
|
|
HEMIANOPSIAS
VERTICALES
Homónimas,
derecha e izquierda 28%
Heteronimias
bina sales 50%
heteronimias
bitemporales 50%
|
|
HEMIANOPSIAS
HORIZONTALES
Superiores 15%
Inferiores 40%
|
|
CUADRANTOPSIAS
Superiores 10%
Inferiores 20%
|
|
HEMIANOPSIAS
EN SUJETOS MONOCULARES
Nasal 65%
Inferior 75%
Temporal 85%
|
El
menoscabo obtenido deberá sumarse en forma combinada a las restantes funciones
visuales evaluadas para obtener el menoscabo global de la persona por daño del
Sistema Visual.
Referencias:
archivo.presidencia.gub.uy/.../APARTATO...
http://www.clevelandclinic.org/health/sHIC/html/s11604.asp
